肺结核咳血怎么止血 肺结核咯血的护理措施
咳血是让病人恐惧的一种病症。咳血是指从呼吸道咳出来的血,它是许多呼吸系统疾病的一个共同症状。如咯血是肺结核患者常见的症状,约有50%的患者有程度不等的咯血。那么,肺结核咯血怎么办?如何止血?出现咯血的时候一定要保持冷静,不要紧张。
肺结核咳血怎么止血
肺结核咯血后怎么处理,这主要看出血量和具体情况:
1、如果出血量较小或仅是痰中带血,不用过于恐慌,不处理,或是及时配合云南白药、三七片等止血药口服。咯血时容易合并炎症感染,如没有出现咳嗽、发热、黄痰等典型的感染症状,配合口服消炎药即可。如果感染严重,则需到医院配合抗感染药物静脉滴注。
2、如果咯血量较大,不可活动,要绝对卧床休息,大小便亦应在床边护理。
3、肺结核有咳血情况时,不要害怕咯血,一定要及时将瘀血咯出,切忌忍住不咯,否则容易发生窒息,会危及生命。
4、同时需注意选择体位,咯血时患者可自感胸部有发热、发闷、发痒等感觉,这些症状提示咯血的部位所在。患者可自行向出现不适的一侧胸部卧位,可对出血部位起到压迫作用。
5、如有条件还可在出血部位用冰块或冰袋冷敷,这些对减轻咯血有一定的作用。
6、若已知病灶部位,则取患侧卧位,以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身,减少谈话。如咳嗽剧烈,可服用可待因两片,以镇咳和减轻咯血。
7、痰、血黏稠时,应增加饮水量及服用祛痰剂,同时应立即使用适当的止血剂,如止血定、安络血等。在服用止血药的同时要服用消炎药。另外,要避免大便干燥,以免排便时用力或过度憋气,必要时可服用缓泻剂。
8、一旦发生大咯血,应立即躺下并呈侧卧位,以利于保持呼吸道通畅。当咯血发生时,千万不要惊慌,更不要有意屏气,屏气无助于止血,且易引起呼吸道堵塞,而应思想放松,在不用力情况下尽量把血及痰咳出,以防窒息。
9、出血较多时,及时送医院救治。所吐出的血块或血痰应及时焚烧处理,以免引起家庭传播或交叉感染。
肺结核的针刺止血法
肺结核咳血,必要时还可配合下面的针刺穴位法。
1、取穴
主穴:孔最、尺泽。备用穴:内关。
孔最:前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。或手臂向前,仰掌向上,用另一只手握住手臂中段处,拇指指甲下压即是此穴。主治咳嗽,气喘,咯血,咽痛,肘臂痛。
尺泽:位于人体的手臂肘部,取穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧外即是此穴(或在肘横纹中,肱二头肌桡侧凹陷处)。该穴上方3-4厘米处用手强压会感到疼痛处,就是“上尺泽”。主治咳嗽,气喘,咯血、胸部烦满,咽喉肿痛,肘臂挛痛等。
内关:位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。常用于治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胃炎、癔病等。
2、气至病所
一般仅用主穴。以气至病所手法,激发感传到达咽喉部或前胸部,如能出现口干、咽喉发凉、前胸发紧等病人自觉现象最佳。为了易于激发“气至病所”针感,宜令病人平卧针刺。
气至病所:针灸学术语,这里所谓的气指经气而言,即针下的得气感应。气至病所是指通过一定的手法,使这种针刺感应向着病所方向扩延和传布,最终达到病变部位。它是行气的主要目的,是得气的最高表现,可以使针下之气到达病变部位,从而调整阴阳之平衡,获得更好的临床疗效。
3、平补平泻
持续运针2分钟,留针20~30分钟,每隔5~10分钟行针1次。每日1~2次,大咯血者可2~3次。
平补平泻:针刺手法一种分类名。与大补大泻相对,指手法较轻,刺激量较小的补泻法。称为单式手法,进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针。而大补大泻则是手法较重,刺激量较大的补泻手法。
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